Варикоз при беременности

Возникновение заболеваний вен различного характера, во время беременности распространённое явление. Почти у трети всех женщин после беременности появляются признаки этого заболевания. Косметические проявления болезни — синие узлы вен — особенно беспокоят женщин, но это не главная опасность, которую несёт в себе патология. Развитие венозной недостаточности чревато возможными последствиями: тромбофлебит, трофические язвы, кровотечения. Особенный риск представляет формирование тромбов, отрывы которых — существенная угроза для жизни и здоровья будущей мамы и плода.

Варикозное расширение вен во время беременности вызвано существенной перестройкой организма, изменениями в его функционировании, возросшей нагрузкой на все системы и органы женщины.

Появление болезни обусловлено факторами, провоцирующими её развитие именно во время беременности:

• Гормональная перестройка организма. Во время беременности количество гормона прогестерона в крови увеличивается, вследствие чего наблюдается снижение тонуса сосудов. Движение крови по сосудам замедляется и происходит венозный застой, вызывающий ещё большее расширение сосудов.
• Увеличение венозного давления. Для более активного кровоснабжения ребёнка увеличивается объем и циркуляция крови будущих мам, что приводит к увеличению нагрузки на вены и последующему их расширению.
• Повышение количества тромбоцитов. При болезнях сосудов ещё больше ухудшит ситуацию возросшее число тромбоцитов.
• Падение физической активности, в результате которого происходит замедление движения крови по сосудам — ещё один фактор повышающий риск возникновения варикоза.

На возникновение варикоза могут оказать влияние и такие общие моменты:

• Наличие лишнего веса;
• Генетическая предрасположенность;
• Использование «горячих» методов эпиляции;
• Регулярное поднятие тяжестей;
• Неправильно подобранная обувь;
• Длительные солнечные ванны;
• Патологии сердца, гипертония и сахарный диабет;
• Сидячая или стоячая работа.
• Женщина в положении

Симптомы заболевания

В зависимости от источника классификации существует несколько стадий варикоза. Стадии болезни отличаются в зависимости от течения недуга и обширности патологии.

Каждой стадии характерен определённый комплекс клинических симптомов.

Первая (компенсационная) стадия заболевания не имеет явных проявлений, часто развивается бессимптомно. У некоторых больных наблюдается чувство тяжести, усталости ног усиливающееся к концу дня. Небольшие отеки, исчезающие к утру. Такая симптоматика носит невыраженный характер и затрудняет диагностику варикоза на начальном этапе.

Скорость развития недуга и переход его во вторую стадию может занимать от нескольких месяцев до одного года, в зависимости от факторов его провоцирующих.

Симптомы субкомпенсационной стадии варикозной патологии более ярко выражены. Нарушается венозное кровообращение, что характеризуется появлением ноющих болей, покалывания и онемения в очагах поражения. При варикозе нижних конечностей появляются судороги икр. Признаки, в виде видоизменённых сосудов, становятся заметны невооружённым глазом – «сосудистые звёздочки» появляются в местах поражения. На этой стадии происходит распространение патологии на органы малого таза. Усугубляет ситуацию растущий плод, оказывающий давление на сосуды матки, влагалища, паха.

Своевременная диагностика, правильное лечение на этом этапе развития варикоза позволит приостановить течение болезни даже на фоне беременности и улучшить качество жизни будущей мамы.

Третья (декомпенсационная) стадия варикозного расширения отличается заметным осложнением ситуации с усугублением симптоматики. Значительная узловая деформация стенок вен делает их похожими на синие грозди винограда. Очаги развития патологического процесса увеличиваются в размерах. Отёки не проходят даже после ночного отдыха, дискомфорт усиливают значительные болевые ощущения.

Внешние признаки проявления заболевания дополняются гиперпигментацией поверхности кожи, зудом, в некоторых случаях экземой. Кожа приобретает неоднородную бурую окраску, нарушаются её свойства, защитные функции ослабевают. Непринятие экстренных мер может спровоцировать появление и развитие трофических язв, вызванных нарушением целостности кожных покровов. Заживление таких патологий происходит тяжело, с образованием рубцовой ткани.

Незаживающие раны на кожи подвержены инфицированию. Третья стадия чревата появлением тромбофлебитов. Опасность представляют возможные разрывы венозных узлов, вызывающие опасные кровотечения.

Важно! Любая стадия заболевания опасна возможными осложнениями для всего организма.

Диагностика заболеваний сосудов

Важность своевременной постановки диагноза при подозрении на венозную недостаточность во время беременности невозможно переоценить. Своевременное определение, лечение или удаление изменённых вен позволяет усилить приток крови к плоду, и избежать некоторых осложнений во время беременности.

Будущей маме важно прислушиваться к своему организму, чтобы определить развитие недуга на самой ранней стадии.

Диагностика варикозного расширения вен второй и последующих стадий во время беременности не представляет сложности. Достаточно визуального осмотра специалиста. Боли и отёки характерные для начальной стадии болезни, или заметные поражения сосудов служат основанием для направления пациентки к сосудистому хирургу или флебологу. В необходимых случаях врач назначает дополнительные методы обследования:

1. функциональные тесты;
2. УЗИ вен;
3. сонографию;
4. ангиосканирование.

Комплексное обследование позволяет установить характер поражения сосудов, скорость кровяного тока по сосудам, определить степень развития заболевания.

Преимуществом ранней диагностики является и то, что купирование патологии на ранней стадии и своевременный контроль за её развитием с большой долей вероятности позволяет избежать впоследствии развития трофических язв.

Особенности течения заболевания при беременности

При диагностировании поражения сосудов во время вынашивания ребёнка, будущую маму начинает волновать вопрос «Чем опасен варикоз при беременности»?

Нарушение кровотока, ухудшение тонуса венозных стенок сигнализирует о том, что организму женщины тяжело справляться с растущими нагрузками. Постановка правильного диагноза и своевременно назначенное лечение на начальных этапах болезни позволяют свести к минимуму возможные риски. Тяжёлые стадии варикозного расширения вен матки и влагалища опасны вероятностью разрывов сосудов, приводящие к серьёзным кровотечениям.

В случае осложнённого течения варикоза и развития тромбофлебита, существенную опасность представляет вероятность отрыва тромба, приводящая к закупорке сосуда.

Виды варикоза при беременности

Патология бывает различных видов. Поражению может подвергнуться любой сосуд независимо от места расположения. Остановимся на разновидностях заболевания, чаще всего встречающихся во время беременности.

Варикозное расширение вен половых органов

Увеличение нагрузки на половые органы во время беременности, чревато расширением и активацией патологических процессов в сосудистых стенках. Что причиняет будущей маме дополнительные неудобства разной степени.

Варикоз половых губ и промежности

Варикозное расширение вен половых губ вызвано ухудшением движения венозной крови в результате возросшего давления плода на сосуды матки. Частыми симптомами недуга являются: болезненность в местах поражения, изменение качества кожи, выраженный сосудистый рисунок, зуд, чувство распирания промежности. Проявления симптоматики усугубляется после длительного сидения, посещения туалета. Проявления болезни причиняют дискомфорт при движении. Более серьёзные стадии варикоза отличаются изменением размера половых губ, возникающей асимметрией. Узлы на сосудах определяются при пальпации, а с течением болезни становятся заметны на поверхности кожи.

Патологии сосудов матки и влагалища

Клинические симптомы этих видов варикоза могут приниматься за проявления болезней гинекологического или урологического характера, что осложняет постановку правильного диагноза.

Причинами варикоза служат патологии клапанов вен матки и яичников, нарушающие нормальный ток крови в органах малого таза.

Риск возникновения недуга увеличивается у женщин, имеющих гинекологические патологии в хронической форме, пользующихся гормональной контрацепцией.

Течение болезни, осложнённое тромбозом вен таза, трудно диагностируется и часто принимается за патологии органов желудочно-кишечного тракта или болезни мочевых путей.

Болезнь характеризуется обратным развитием после устранения причин её вызвавших. Лишь у незначительного процента женщин остаются повреждённые вены, требующие оперативного лечения.

Варикоз паховой области

Заболевания вен половых органов при беременности часто сопровождаются развитием пахового варикоза. Симптомы схожи с другими видами варикоза: ноющие, распирающие боли в паху, отдающие в спину, выраженность сосудов. Прогрессирующее течение недуга увеличивает риск развития тромбофлебитов маточной шейки, воспаления заболеваний репродуктивных органов. Даже невыраженные проявления вышеуказанных симптомов требуют обязательного обследования у специалиста.

Расширение сосудов нижних конечностей

Наиболее распространена форма варикозного расширения вен на ногах. Увеличивающийся вес будущей мамы, снижение двигательной активности, возросшее давление на нижние конечности усугубляют изменения вен вследствие гормональной перестройки организма. Варикоз вен на ногах легко диагностируется на ранних этапах, что облегчает его лечение. Вторая и третья стадии развития недуга служат основанием для обязательного наблюдения не только у гинеколога, но и у сосудистого хирурга на протяжении всей беременности.

Лечение патологий сосудов

Существует два пути лечения варикозного расширения вен: консервативное — при помощи медикаментов; оперативное, предполагающее хирургическое вмешательство.

Выбор методики лечения осуществляется только специалистом с учётом состояния беременной женщины, характера и вида болезни, особенности её течения и возможными рисками и последствиями.

Развитие болезни во время беременности предполагает ограничения для использования многих препаратов, даже для наружного применения, это важно понимать и никогда не использовать препараты без согласования с наблюдающим гинекологом. Самостоятельное лечение представляет существенную угрозу для жизни и здоровья беременной женщины и плода.

Лечение таких заболеваний у беременных женщин проводится медикаментозным путём. Терапия обращена на нормализацию венозного давления и регуляцию кровообращения в сосудах. Назначаются препараты ангиопротекторного действия, улучшающие капиллярную проницаемость, снимающие судороги, боли и отеки. Практикуется использование аскорбиновой кислоты, витамина РР, препаратов кальция. Для нормализации циркуляции крови в зоне поражения показано применение местных препаратов.

Флеболог назначает использование лечебного трикотажа различных степеней компрессии. Важно соблюдение профилактических мер, позволяющих регулировать двигательную активность. Применение специальных диет, позволит наладить работу желудочного кишечного тракта и служит профилактикой сосудистых заболеваний органов малого таза.

Серьёзные стадии развития патологии, представляющие существенную угрозу жизни матери, служат показанием к хирургическому вмешательству. Установление специальных кава-фильтров позволяет не допустить попадание тромбов в жизненно значимые сосуды.

Лечение варикоза популярными народными методами — травами, специальными растираниями не рекомендовано для применения беременными женщинами из-за особенностей их состояния. Многие растительные препараты содержат вещества, воздействующее на гормональный фон женщины, что очень опасно в период вынашивания ребёнка. Эффективность различных компрессов и домашних мазей не доказана, и учитывая серьёзность заболевания, применение таких методов лечения нецелесообразно.

Важно! Любые препараты назначаются только специалистом. Самостоятельное использование недопустимо!

Проведение родов при патологиях вен: на что обратить внимание

Варикозное расширение вен не является противопоказанием к наступлению беременности и родам. Необходим правильный подход с учётом особенностей организма. Во время протекания беременности наблюдающий врач в обязательном порядке назначит профилактику тромбоза и воспаления вен.

Важный момент — выбор между естественными родами или кесаревым сечением. Такое решение принимается роженицей совместно с сосудистым хирургом и гинекологом, при тщательном изучении анамнеза болезни. Выбор в пользу оперативного вмешательства принимается при тяжёлых стадиях заболевания и его обострения. Серьёзные стадии варикоза матки, влагалища, паха — показание к проведению кесарева сечения.

При не осложнённых формах варикоза предпочтительны естественные роды, во время которых обязательным является использование компрессионного лечебного трикотажа или бинтование ног эластичными бинтами, что позволит снизить нагрузку и облегчить ток крови во время родовых потуг.

Перед родами в обязательном порядке проводится анализ на свёртываемость крови, при необходимости назначаются нормализующие препараты.

Один из частых вопросов: «Как будет развиваться заболевание после родов?» Ни один врач не сможет однозначно ответить на такой вопрос. Решающую роль играют индивидуальные особенности организма. Некоторые женщины после родов не вспоминают о варикозе, а кому-то приходится постоянно держать болезнь под контролем.

Нередкие осложнения варикоза после родов — венозный тромбофлебит и тромбоз, воспаление стенок вен. Симптоматика схожа: напряжение сосудов, болезненность при прикосновении, покраснение поражённых участков кожи, увеличение температуры. Обязательным при наличии этих симптомов является обращение к врачу. Нередки случаи госпитализации. Назначается постельный режим, с обязательной фиксацией ног в приподнятом положении. Медикаментозная терапия включает коагулянты, антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Обратите внимание: назначение коагулянтов возможно не ранее трёх дней после родов, чтобы не допустить маточного кровотечения.

Профилактика варикоза при беременности несложная, заключается в укреплении мышц, улучшении кровяного хода и легко может выполняться любой женщиной.

Важно вести правильную двигательную активность. Регулярные прогулки пешком в неспешном темпе на непродолжительные расстояния и лучше всего несколько раз в день. Отличной профилактикой служит плавание — поддерживает мышечный тонус, налаживает кровообращение, регулирует венозное давление.

Специальная гимнастика для беременных разработана с учётом особенностей организма женщины в период беременности и также направлена на недопущение застоя в венах. После консультации с врачом возможно самостоятельное применение комплекса дыхательных упражнений, помогающих кровяному току по венам.

Правильное применение контрастного душа даёт очень хорошие результаты. Не допускайте сильной температурной разницы.

Тщательный подбор обуви важен для профилактики. Откажитесь от каблуков выше пяти и менее одного сантиметра. Обувь со шнурками, ремешками и завязками, перетягивающими ноги также не лучший вариант.

Несколько раз в течение дня устраивайте себе такой отдых: на 20 минут прилягте и подложите под ноги небольшую жёсткую подушку. Такая мера улучшает кровоток, что облегчит состояние женщины.

Для облегчения давления на матку и снижения венозного тонуса старайтесь спать на левом боку.

Важной профилактической мерой служит правильная организация дня с распределением времени проведённого на ногах, сидя или лёжа. Не стоит подолгу проводить время в одном и том же положении. Смена рода деятельности каждые 40–50 минут оптимальна.

Налаженный режим питания очень важен во время вынашивания ребёнка. Принципами питания должны стать: достаточное количество жидкости, а также продуктов для снижения активности тромбоцитов (клюква, сельдерей, чеснок, вишня, помидоры); для разжижения крови не забывать про йод (морепродукты, йодированная соль).

Помимо мер, направленных на профилактику, будущей маме стоит отказаться от длительных солнечных ванн. По возможности соблюдать тепловой режим — высокие температуры плохо сказываются на кровообращении.

Различные сосудистые патологии при беременности – явление, чреватое серьёзными последствиями. Вот почему так важна своевременная диагностика и постоянное наблюдение у специалиста. Правильно подобранное лечение позволит вам снизить возможность наступления тяжёлых последствий для мамы и ребёнка, а профилактические мероприятия после родов помогут предотвратить развитие болезни во время последующих беременностей.